眼底病在眼科醫(yī)院十分常見(jiàn)。但是,絕大多數(shù)老百姓都不知道視力出了問(wèn)題很可能是眼底的毛病。眼科專(zhuān)家指出,糖尿病患者失明的概率是正常人的25倍,而50%以上糖尿病患者未被告知應(yīng)定期做眼底檢查,導(dǎo)致不少人出現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變而沒(méi)有及早治療,導(dǎo)致無(wú)可挽回的視力下降甚至失明。
七成糖尿病患者未接受規(guī)范眼科治療
以眼底病的典型代表糖尿病視網(wǎng)膜病變(簡(jiǎn)稱糖網(wǎng))為例。目前,我國(guó)糖網(wǎng)在糖尿病患者人群中的患病率為24.7%至37.5%。根據(jù)國(guó)際糖尿病聯(lián)盟統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示,截至2015年,我國(guó)糖尿病患者約1.1億人,按此推算我國(guó)糖網(wǎng)患者2700萬(wàn)-4100萬(wàn)人。
糖尿病患者失明的概率是正常人的25倍。中南大學(xué)愛(ài)爾眼科學(xué)院院長(zhǎng)、博士生導(dǎo)師唐仕波教授說(shuō),他遇到很多糖尿病患者,直到眼睛看不見(jiàn)了才來(lái)醫(yī)院看病,有的瞎了才知道自己是患了“糖網(wǎng)”,甚至有很多病人發(fā)現(xiàn)自己視力下降了也不看,拖到后,已經(jīng)沒(méi)法治了或很難治。
糖尿病為什么導(dǎo)致眼睛嚴(yán)重受損
有些人可能很奇怪,明明是糖尿病,為什么會(huì)導(dǎo)致眼睛失明?這些人對(duì)糖尿病的了解,還僅僅停留在血糖高的基礎(chǔ)上。據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì),糖尿病并發(fā)癥高達(dá)100多種,是目前已知并發(fā)癥多的一種疾病。糖尿病發(fā)病后10年左右,將有30%~40%的患者至少會(huì)發(fā)生一種并發(fā)癥,且并發(fā)癥一旦產(chǎn)生,藥物治療很難逆轉(zhuǎn),因此強(qiáng)調(diào)盡早預(yù)防糖尿病并發(fā)癥。
表現(xiàn)在眼睛方面,糖尿病常見(jiàn)的并發(fā)癥就是糖尿病視網(wǎng)膜病變。由于長(zhǎng)期受到高血糖的慢性損傷,造成糖尿病患者視網(wǎng)膜微血管堵塞,導(dǎo)致視網(wǎng)膜缺血缺氧,進(jìn)而導(dǎo)致視網(wǎng)膜病變,造成視力嚴(yán)重下降,終可以完全失明。
定期檢查,早期治療是關(guān)鍵
唐仕波教授指出,糖尿病視網(wǎng)膜病變致盲率高居不下的主要原因之一,就是糖尿病患者的眼健康意識(shí)不強(qiáng),沒(méi)有及早發(fā)現(xiàn),及早治療。如果能夠及早發(fā)現(xiàn),控制好血糖,同時(shí)使用包括藥物、激光、手術(shù)等現(xiàn)有治療手段,可以讓病情得到有效控制,保持較為理想的晚年視力,避免失明。
遺憾的是,很多人沒(méi)能早期發(fā)現(xiàn),即時(shí)發(fā)現(xiàn)了,也不能夠規(guī)范地遵醫(yī)囑,定期復(fù)查。這是眼科醫(yī)生難解決的問(wèn)題。因?yàn)橛行┗颊呓?jīng)過(guò)治療,病情有些好轉(zhuǎn)就不管了,也不復(fù)查。等到病情再反復(fù),瞎了再來(lái)治療就難了。十年以上的糖尿病患者,如果堅(jiān)持每年復(fù)查,病情會(huì)控制得比較好。
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